標準化された治療法を行おうにもすでに他院で最後に使用するべき抗生物質が使用されていてそれでも再燃しているようなケースも多々あります。また軽症であったと考えられる急性中耳炎でも小児科で強めの抗生物質がすでに投薬されていることもあります。